Seizième semaine de grossesse

Enfant futur.

Hauteur – 14-16 cm, poids – 100-110 gr.

Le système nerveux de l’enfant grandit à toute vitesse, qui a débuté à la cinquième semaine de grossesse. Chaque seconde 5000 neurones sont formés, ce qui représente 100 milliards d’ici la fin du sixième mois! Les jambes de l’enfant, enfin, sont devenues plus longues que les poignées, les ongles se sont complètement formés, les oreilles ont acquis une forme complètement humaine.

Jusqu’à 250 ml augmente le volume de liquide amniotique dans lequel le bébé nage. Chaque 45 minutes, un enfant enlève les déchets de son activité vitale dans le liquide amniotique, qui sont décomposés par des liquides en éléments chimiques et se transforment en nutriments.

L’enfant agit activement dans son bain chaud et, peut-être, la future mère commence déjà à ressentir ses mouvements. Habituellement, les femmes qui accouchent pour la première fois, ne ressentent les perturbations que d’ici la vingtaine de semaines de grossesse. Ceux qui ont donné naissance plus tôt, les ressentent de 16 à 18 semaines. Peut-être que cela est dû au fait que les mamans expérimentées savent déjà ce que sont les «Shaglyushki».

Il est impossible de décrire cette sensation avec une précision scientifique, puisque chaque femme le ressent à sa manière. Quelqu’un dit qu’un papillon s’est installé dans l’estomac, quelqu’un se compare aux chatouilles ou aux bulles, quelqu’un se sent toucher la surface interne de l’abdomen (utérus). Dans le même temps, et le moment et la sensation des mouvements du premier et du deuxième enfant dans la même femme peuvent ne pas être les mêmes!

Maman, qui accouche pour la première fois, attend souvent des sensations assez distinctes pour remuer quelque chose de grand en elle (comme cela se produit plus tard) et elle ne prête pas attention à la faible et presque imperceptible, très tremblante et légère touche de son bébé.

Parfois, elle agit même pour les processus de son propre organisme (gaz, passage de nourriture, contractions musculaires). Et seulement alors, lorsque ces phénomènes se répètent avec une régularité enviable, la mère comprend qui provoque de nouvelles sensations.

En plus d’agiter, l’enfant est occupé à avaler le liquide amniotique, en suçant son doigt et en saisissant tout ce qui lui vient à la main: une autre poignée, une jambe et souvent le cordon ombilical (scientifiquement, cordon ombilical). Le cordon ombilical, en passant, est le premier jouet de votre bébé.

Il aime à le tirer, à rouler et à se détendre, coule même au cordon avec le cordon ombilical autour du cou, ce qui peut compliquer quelque peu la livraison. Cependant, dès le début, vous n’avez pas à vous en préoccuper. Avant d’accoucher, le bébé peut avoir le temps d’envelopper quelques fois de plus et se détendre.

Le cordon est très souple et solide, il peut supporter un poids jusqu’à 5-6 kilogrammes. Sa membrane protège efficacement les veines et les artères qui vont du placenta au ventre du bébé. Le cordon ombilical se développe avec le bébé, ce qui lui permet de se déplacer librement dans la vessie. Par la naissance du cordon ombilical atteindra 40-50 cm de longueur et 2 cm de diamètre!

Un autre miracle: les doigts de l’enfant ont déjà formé leur propre motif de peau!

Future Mom.

Si vous pesez d’environ 2,5 à 3 kg, vous appartenez à ces femmes rares dont le poids corporel est ajouté selon la norme idéale. En fait, vous pouvez ajouter 5 et même 7 kg.

Souvent, des kilos supplémentaires viennent parce que la future mère a un appétit accru. Après tout, le bébé a besoin de tant de nutriments! Rappelez-vous que ce n’est pas le moment de penser aux régimes alimentaires. Les aliments devraient être utiles et nutritifs. Il est préférable de manger plusieurs fois par jour, grignoter un peu (fruits, légumes, salades, cailloux) qu’avant 2 ou 3 fois par jour.

Vous devez, au plus, la semaine prochaine, consulter un médecin et faire un test pour l’AFP (ou un test triple) et des frottis pour l’infection. Il ne nuira pas à faire un test d’urine général et à un test sanguin clinique.

Données d’analyse sur les défauts de développement du signal AFP, par exemple, des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down ou un défaut dans le développement de la moelle épinière. Maintenant, nous faisons une analyse plus moderne – le soi-disant triple test. Dans ce cas, non seulement le niveau AFP est mesuré, mais aussi le contenu de hCG et estriol.Le test s’ajoute au double test effectué le 11-12e semaine de grossesse.

AFP (alpha-fetoprotéine) est une protéine que le bébé produit dans son foie et son ventricule, puis passe à travers le liquide amniotique et le placenta à la mère. La valeur maximale du sang de la femme est observée à 32-34 semaines de grossesse.

L’estriol est une hormone stéroïde dont la proportion dans le sang augmente du moment de la grossesse (formation du placenta). L’estriol augmente le flux sanguin, ses valeurs montrent combien fonctionne le complexe feto-placentaire.

HCG est une hormone de grossesse spécifique. Il fournit la synthèse des œstrogènes et de la progestérone (sur laquelle presque tout est basé pendant la grossesse), est responsable de la formation de la testostérone dans le cas où un garçon est attendu. HCG commence à être produit dans les tout premiers jours de grossesse, les valeurs maximales sont de 10 à 11 semaines, puis sa quantité diminue progressivement.

Quels indicateurs sont considérés comme normaux?

AFP:

13-15 semaines – 12-60 U / ml
15-19 semaine – 15-95 U / ml
20-24 semaines – 27-125 U / ml

Estriol:

15-16 semaine – 5,4-21,0 nmol / l
17-18 semaine – 6,6-25,0 nmol / l
19-20 semaines – 7,5-28,0 nmol / l
21-22 semaines – 12.0-41.0 nmol / l
23-24 semaines – 8.2-51.0 nmol / l

HCG:
14 semaines – 14,000-80,000 mU / ml
15 semaines – 12,000-68 000 mU / ml
16 semaines – 10 000-58 000 mU / ml
17-18 semaines – 8 000-57 000 mU / ml
19 semaines – 7 000-49 000 mU / ml
20-28 semaines – 1 600 -49 000 mU / ml

Comme vous pouvez le voir, tous les indicateurs se situent dans la gamme des valeurs. La valeur est anormale lorsque l’écart n’est pas une unité de la norme, mais parfois.

En outre, il faut se rappeler qu’il faut considérer les valeurs du triple test en relation les uns avec les autres. Un marqueur ne donne pas une image générale. De plus, même une analyse complète des trois positions devrait être comparée aux données d’autres études cliniques d’une femme enceinte (la même échographie, par exemple).

Augmentation du niveau d’AFP:

– malformations de la moelle épinière et du cerveau du fœtus;
– anencephalie;
– ouvrir une hernie céphalo-rachidienne;
– Nécrose du foie de l’enfant due à une infection virale;
– obstruction congénitale du duodénum;
– Syndrome de Meckel;
– Rh-conflit.

Si la grossesse est prolifique, un niveau élevé d’AFP est la norme!

Niveau faible d’AFP:

– Syndrome de Down et syndrome d’Edwards;
placenta basse;
– la mort du fœtus;
– fausse couche.

On observe également si la mère a mal déterminé la durée de la grossesse, l’obésité, le diabète, l’hypothyroïdie. Les scientifiques disent que le niveau d’AFP dépend de la race de la personne.

Niveau élevé d’ESTRIOL:

– grossesses multiples;
est un bébé très grand;
– maladie du foie.

Diminution du niveau d’estriol (plus de 40% de la norme):

– Syndrome de Down;
– menace de fausse couche ou naissance prématurée;
– anencephalie;
– insuffisance placé placé;
– hypoplasie surrénale;
– infection intra-utérine;
– la réponse du corps aux antibiotiques ou aux glucocorticoïdes.

Augmentation du niveau d’hCG:

– pathologie chromosomique (syndrome de Down, syndrome d’Edwards, etc.) dans un contexte de diminution des taux d’AFP et d’estriol;
– malformations du fœtus;
– réaction aux gestagènes synthétiques.

En outre, cela peut être observé avec des termes de grossesse mal intentionnés, un diabète maternel, une toxicité précoce sévère, une grossesse multiple:

Niveau d’hCG réduit (plus de 50% de la norme):

– décès foetal intra-utérin (à 2 et 3 trimestres);
– grossesse extra-utérine et menace de fausse couche (au premier trimestre);
– insuffisance placentaire;
est une grossesse gelée.

Une future mère peut refuser et ne pas faire de dépistage pour lui sauver les nerfs, surtout si le premier double test a montré la norme. Selon les statistiques, 5% des analyses présentent des résultats anormaux. Dans 90% des cas, de ces 5% anormaux, les femmes donnent naissance à des enfants absolument sains.

Cette «inexactitude» des données s’explique par le fait que la période de grossesse est incorrecte et que l’analyse n’a pas été effectuée au moment où elle est nécessaire (15 à 18 semaines à partir de la dernière menstruation) ou la grossesse s’avère prolifique.

En tout cas, le résultat obtenu, même en dehors de la norme, n’est qu’un indicateur du degré de risque et pas un diagnostic précis. Habituellement, si l’analyse montre des résultats anormaux, une femme est envoyée pour une donation répétée de sang et une échographie pour ajuster le moment de la grossesse ou déterminer sa multiplicité.

Si les résultats sont de nouveau défavorables (probabilité seulement 4%), une amniocentèse (ponction du liquide amniotique) est effectuée. Probabilité de fausse couche après échantillonnage 1: 200.

Cette analyse ressemble à une opération de bijoux. L’échantillon est pris avec une échographie simultanée. À travers l’utérus, une aiguille est insérée dans la vessie fœtale et plusieurs cubes de liquide amniotique sont prises. Ensuite, il sera sélectionné des cellules qui sont «éliminées» de l’épiderme exfolié par l’enfant, de l’urine et ainsi de suite. Sur leur base, le caryotype du bébé est formé – une photographie des chromosomes, sur laquelle on peut voir s’il existe un chromosome supplémentaire qui parle d’une anomalie de développement, ou non.

Nous vous rappelons qu’une personne normale a 46 chromosomes (23 paires). Le défaut le plus courant est la présence d’un troisième chromosome dans 21 paires (le soi-disant syndrome de Down). Le risque de naissance d’un enfant avec trisomie 21 augmente avec l’âge de la mère (il est intéressant de noter que, avec l’âge du père, les données ne sont pas corrélées). En 25 ans, le risque est de 1: 1300, 30 ans – 1: 965, 35 ans – 1: 365, 40 ans – 1: 109, 45 ans – 1:32, 50 ans – 1:12! Il y a également une trisomie en 18 paires (syndrome d’Edwards) et 13 paires (syndrome de Patau).

En plus des anomalies chromosomiques, l’amniocentèse permet de déterminer les maladies osseuses, l’herpès et la rubéole, l’anencephalie, la maladie hémolytique et d’autres maladies du sang, les troubles métaboliques congénitaux (cystinurie), de l’ordre de 40 maladies sur 400 (10%). Malheureusement, elle est accompagnée d’une menace de fausse couche. Par conséquent, le recours à la ponction est devenu de moins en moins, et seulement dans les cas d’urgence.

En tout cas, si vous voulez vraiment faire un triple test, essayez de le faire avec une réserve de temps pour avoir le temps de reprendre le sang avant 18 semaines si quelque chose ne va pas.

15 semaines – 16 semaines – 17 semaines

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