Choc anaphylactique

Le choc anaphylactique

(anaphylaxie) est une condition d’une sensibilité grandement accrue du corps. Cela peut se produire à la suite d’une introduction répétée dans le corps des protéines étrangères, des médicaments, des erreurs dans la transfusion sanguine, même avec la morsure de certains insectes. Le choc anaphylactique est l’une des complications les plus dangereuses de l’allergie aux médicaments. Environ 10 à 20% des cas, le choc anaphylactique finit par être létal.

Le choc anaphylactique s’accompagne de difficultés respiratoires, abaissement de la tension artérielle, etc. Il existe plusieurs degrés de choc anaphylactique: doux, modéré, sévère et extrêmement grave. En outre, le choc anaphylactique peut conduire à la défaite prédominante de certains organes ou systèmes organiques.

Le choc anaphylactique se développe souvent à la vitesse de l’éclair, il est donc presque impossible de le prédire. Cependant, il est possible de tracer des réactions allergiques à une substance particulière et à l’avenir pour éviter son entrée dans le corps. Le choc anaphylactique est parfois précédé de certains symptômes spécifiques, c’est-à-dire qu’on peut parler de la présence éventuelle d’une période prodromique.

Même une piqûre d’insecte peut provoquer un choc anaphylactique.

Bien sûr, pas tout le monde l’a fait. Pour comprendre ce que c’est – choc anaphylactique, vous pouvez donner un exemple simple. Probablement chaque homme au moins une fois dans sa vie a été mordu par une abeille ou une guêpe – un sentiment désagréable, mais pas dangereux. Pas dangereux pour la plupart, mais pas absolument pour tout le monde. Certaines personnes après une morsure apparemment inoffensive commencent à étouffer et peuvent même perdre conscience. La chose est que cette morsure est très mal réagie par le corps humain – c’est un choc anaphylactique.

L’un des signes les plus sensibles de l’anaphylaxie est une diminution du débit sanguin.

Le flux sanguin commence à diminuer fortement (par conséquent, le choc anaphylactique peut se développer à la vitesse de l’éclair). Tout d’abord, la circulation périphérique est perturbée, puis la centrale. Cela se produit sous l’influence de l’histamine et d’autres médiateurs, qui sont produits en grand nombre par les cellules du corps. En relation avec une diminution du débit sanguin, la peau devient pâle. Au toucher, la peau est froide et humide. De plus, en raison d’une perturbation circulatoire, l’anxiété est observée dans le cerveau et dans d’autres organes. Pour une telle situation, caractérisée par obscurcissement de la conscience (jusqu’à sa perte, puisque le cerveau et d’autres organes en raison de troubles de la circulation ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène), les problèmes respiratoires (essoufflement). Souvent perturbé par l’urination.

Un prévenant de l’anaphylaxie est une réaction locale à l’endroit où l’allergène frappe le corps humain.

Et ce n’est pas autant un prévenant du choc anaphylactique que son premier symptôme. La réaction locale est fortement marquée. Il peut y avoir une douleur très intense, un gonflement dans l’endroit qui a été mordu par un insecte ou où l’injection du médicament a été faite. Souvent, il y a de fortes démangeaisons de la peau. Si l’allergène pénètre dans le corps, le choc anaphylactique commence par une forte douleur dans l’abdomen. Dans ce cas, le patient a des nausées, des vomissements. Dans ce cas, vous pouvez parler de symptômes d’anomalies du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal). La bouche et le larynx sont enflés.

Le choc anaphylactique se caractérise par une difficulté à respirer.

La difficulté à respirer est causée par un gonflement du larynx, bronchospasme. La respiration “asthmatique”, c’est-à-dire rauque, rapide, bruyante, accompagne toujours le développement du choc anaphylactique. En plus de la difficulté à respirer, l’anaphylaxie se caractérise par une peau pâle et des lèvres cyanotiques, des doigts, des muqueuses visibles et une baisse de la pression artérielle.

Certains patients souffrant d’un choc anaphylactique sont convulsés, la mousse peut apparaître par la bouche, l’urination et la défécation peuvent se produire involontairement, et un écoulement sanglant du vagin est également possible. Tout cela crée une situation qui menace la vie du patient.

La mort peut se produire dans quelques minutes ou quelques heures après le début du choc anaphylactique, c’est-à-dire après l’entrée du allergène dans le corps. Si le patient perd conscience, il peut mourir d’étouffement dans les 5 à 30 minutes qui suivent l’apparition de l’allergène dans son corps. Si des changements graves et irréversibles se produisent dans les organes vitaux, la mort peut se produire un ou deux jours après le début du choc anaphylactique.

Si, par suite de l’anaphylaxie, il y a un changement dans le cerveau, dans le cerveau (par exemple, un œdème cérébral ou une hémorragie cérébrale), dans le tube digestif (par exemple, les saignements intestinaux), dans les reins, une personne peut mourir après une période de temps beaucoup plus longue par rapport aux cas ci-dessus .

En outre, l’état de choc anaphylactique est caractérisé par une situation dans laquelle, après un certain temps après l’amélioration de l’état général du patient, une forte chute de la tension artérielle peut se produire à nouveau. En raison de tout ce qui précède, les personnes qui ont souffert d’une anaphylaxie doivent être observées à l’hôpital pendant au moins deux semaines.

Il existe plusieurs degrés de gravité du choc anaphylactique.

Il y en a quatre.

Le premier degré est facile. Le choc anaphylactique dure de quelques minutes à deux heures. Dans ce cas, il se caractérise par la présence de prurit de la peau, l’hyperémie de la peau (c.-à-d., L’augmentation du remplissage sanguin du tissu ou de l’organe – dans ce cas, le tissu). Le patient a mal à la tête, vertiges, sensation de chaleur, tachycardie, sensations désagréables dans le corps, sensation d’étanchéité dans la poitrine, essoufflement et faiblesse croissante.

Le deuxième degré est de gravité moyenne. Le choc anaphylactique dans ce cas se caractérise par une image clinique plus détaillée, par rapport à un degré modéré. Il est représenté par l’œdème de Quincke (il s’agit d’une réaction allergique aiguë, qui est associée à une éruption cutanée du corps humain accompagnée d’un œdème des tissus), des palpitations, des arythmies, des douleurs dans le cœur, un abaissement de la tension artérielle. Souvent, le patient a une conjonctivite et une stomatite. Le patient peut éprouver des sentiments d’excitation, d’anxiété et de peur. Il peut avoir une perte d’audition et du bruit dans sa tête. Tout cela s’accompagne d’une forte faiblesse. Beaucoup de patients ont un syndrome rénal, par exemple, un besoin fréquent d’uriner et un syndrome gastro-intestinal. Ce dernier comprend des ballonnements et des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, etc.

Le troisième degré est sévère. L’anaphylaxie dans ce cas est associée au développement d’une insuffisance cardio-vasculaire et respiratoire aiguë. Cela peut entraîner une forte baisse de la tension artérielle, une essoufflement et une respiration sans respiration. Ce dernier est un son de haute tonalité, qui apparaît en raison de l’exhalation de l’air ou de son inhalation par le tube respiratoire rétréci, ce qui peut se produire en raison de l’inflammation de la muqueuse bronchique. Très souvent, un degré grave de choc anaphylactique s’accompagne d’une perte de conscience.

Le quatrième degré est extrêmement difficile. Le choc anaphylactique conduit au développement instantané de l’effondrement. L’effondrement est une condition du corps qui est associée à une forte diminution de la pression artérielle, une forte baisse du tonus vasculaire, une détérioration de la circulation sanguine qui affecte les organes vitaux (par exemple, le flux de sang veineux diminue de manière significative pour le cœur, la pression artérielle et veineuse diminue, hypoxie du cerveau). L’état d’effondrement menace la vie du patient. De plus, l’anaphylaxie dans ce cas peut conduire à l’apparition d’un coma, ce qui est associé à une perte rapide de conscience du patient. L’urination et la défécation dans ce cas se produisent involontairement.

Pour le quatrième degré de choc anaphylactique, les symptômes suivants sont également caractéristiques: la dilatation des pupilles, l’absence de réaction à la lumière. Si la tension artérielle continue de tomber, l’impulsion devient indétectable. Possibilité d’arrêt cardiaque et arrêt de la respiration.

Le choc anaphylactique peut conduire à la défaite des organes ou du système individuel.

Dans ce cas, la lésion ne s’étend pas à l’ensemble de l’organisme, mais surtout à toute partie de celui-ci. De telles variantes de choc anaphylactique sont les suivantes.

Le choc anaphylactique avec une lésion prédominante de la peau se caractérise par la présence d’œdème de Quincke, d’urticaire et de démangeaisons cutanées sévères, qui tend à s’accumuler.

Le choc anaphylactique avec une lésion primaire du système nerveux est déterminé par la présence d’un mal de tête sévère chez le patient. Une caractéristique est également la présence de nausées et l’apparition de convulsions, accompagnées d’une défécation involontaire et d’une urination. Souvent, le patient perd conscience.

Le choc anaphylactique avec les dommages aux voies respiratoires primaires est associé à l’étouffement du patient. Dans ce cas, ils parlent d’une variante asthmatique de l’anaphylaxie. Le patient développe une asphyxie (c’est-à-dire une condition critique du corps, caractérisée par l’accumulation de dioxyde de carbone due au manque d’oxygène dans le corps). La raison – la difficulté de la perméabilité des voies respiratoires supérieures. Ceci est dû à l’œdème laryngé, ainsi qu’à la violation de la perméabilité normale des bronches moyennes et petites.

Le choc anaphylactique avec atteinte cardiaque prédominante se caractérise par le développement d’un infarctus du myocarde ou d’une myocardite aiguë. Dans ce cas, ils parlent d’anaphylaxie cardiogénique.

Un choc anaphylactique se caractérise par une période d’immunité.

Cette période dure les deux ou trois premières semaines après la transmission de l’anaphylaxie. La période se caractérise par la disparition progressive des manifestations d’allergie. Un patient qui a eu un choc anaphylactique devrait être extrêmement prudent. Pour empêcher la réintroduction de l’allergène dans le corps, à cause de laquelle le choc anaphylactique s’est développé. La raison en est que, avec une exposition répétée à un allergène comme celui-ci, le traitement de l’anaphylaxie est plus sévère. Cela s’applique également lorsque, après un choc anaphylactique a dépassé une période assez longue (mois et années).

Le choc anaphylactique peut entraîner de nombreuses complications.

Ceux-ci comprennent le développement de la myocardite (c.-à-d. Les dommages allergiques au muscle cardiaque), l’hépatite (altération du foie allergique), la glomérulonéphrite (altération des reins allergiques) ainsi que diverses lésions du système nerveux, etc. Les complications possibles du choc anaphylactique comprennent les exacerbations des maladies chroniques existantes.

Le choc anaphylactique ne doit pas être confondu.

Cela signifie que les soins médicaux d’un patient souffrant d’anaphylaxie devraient être administrés très rapidement et clairement. Il est nécessaire d’observer la séquence d’actions correcte. D’abord, il est immédiatement nécessaire d’arrêter l’exposition de l’allergène au corps du patient. Si la condition du choc anaphylactique s’est développée à la suite de l’introduction d’un médicament dans le corps, il est nécessaire de suspendre son introduction. Si la cause du choc anaphylactique est une morsure d’insecte (par exemple, une abeille), il faut immédiatement (mais, néanmoins, très soigneusement) pour enlever le site de la stinger avec une poche toxique.

S’il existe une possibilité objectivement conditionnée, il est recommandé d’appliquer un garrot au-dessus de ce lieu d’administration de morsure ou de médicament, puis, afin d’éviter la propagation de l’allergène dans tout le corps, il est nécessaire de couper cet endroit avec une solution d’adrénaline. Cela aidera à créer un spasme local des vaisseaux sanguins.

Après les actions ci-dessus, le patient devrait être aidé à accepter une situation dans laquelle la probabilité de torsion de la langue sera minimale. Dans ce cas, la pénétration du vomissement dans les voies respiratoires sera également évitée. Les patients souffrant d’un choc anaphylactique devraient s’assurer que l’air frais pénètre dans le corps. Il est possible d’utiliser un coussin d’oxygène.Tout cela s’applique aux premières mesures, qui dépendent en grande partie du succès d’un traitement ultérieur.

Un traitement complémentaire de l’anaphylaxie est effectué afin de neutraliser les substances biologiquement actives, normaliser l’état général du patient. À la suite d’un traitement approprié, l’activité respiratoire et cardio-vasculaire de l’organisme est normalisée. Il est important d’éviter le développement de complications après un choc anaphylactique.

Le choc anaphylactique est prévisible.

Dans la plupart des cas, cela est loin d’être le cas. L’état d’anaphylaxie ne peut pas être prédit. Cependant, il est assez réel pour chaque personne d’accorder une attention particulière à la façon dont le corps réagit à certains produits, à une substance particulière, à des piqûres d’insectes, etc. Si des réactions allergiques sont notées, il est nécessaire de se prémunir contre leur réintégration dans le corps. Après tout, une exposition répétée peut conduire à un état de choc anaphylactique. Ainsi, on peut conclure que la prévention du choc anaphylactique dépend en grande partie d’une anamnèse allergique soigneusement recueillie.

Les observations et les études montrent que le choc anaphylactique ne se développe que (!) En raison de l’exposition répétée de l’allergène au corps. Si le patient n’a pas été exposé à un allergène, il risque de développer un choc anaphylactique.

Il est également connu en science que l’état d’anaphylaxie est habituellement précédé de réactions allergiques qui ne l’entraînent pas. Les personnes qui ont souffert d’un choc anaphylactique devraient toujours avoir une carte sur laquelle l’allergène conduisant à l’anaphylaxie est indiqué. Il est nécessaire d’avoir un kit anaphylactique spécial, qui, si nécessaire, sera utilisé. Tout cela, bien sûr, vous devriez toujours avoir avec vous (et pas seulement à la maison dans un endroit isolé).

Le type d’allergène n’affecte pas l’image clinique globale de l’état du patient.

L’allergène n’affecte pas la gravité de l’anaphylaxie. À la suite de ce qui précède, on peut conclure que le tableau clinique de l’anaphylaxie est diversifié, ce qui peut être jugé à partir des données suivantes: lorsque 500 500 cas de choc anaphylactique, tous deux causés par différents allergènes, n’ont pas été enregistrés, même deux cas n’ont pas été enregistrés, de sorte que l’image clinique coïncide. Chaque cas de développement de l’anaphylaxie avait son propre ensemble de symptômes, différait des autres dans la gravité du flux, pourrait avoir des phénomènes prodromiques (c’est-à-dire précédents) et pourrait ne pas avoir.

Un choc anaphylactique se caractérise par la présence d’une période prodromique.

Pour être plus précis, il faut dire que l’état d’anaphylaxie peut être précédé d’une période prodromique, mais ce n’est peut-être pas le cas. Dans ce dernier cas, le choc anaphylactique se développe instantanément et conduit à un collapsus – le patient perd conscience. Cette condition se caractérise par la présence de convulsions. Souvent, une personne meurt.

L’opinion de certains auteurs sur le problème du choc anaphylactique est que certaines personnes âgées qui meurent, apparemment d’une insuffisance cardiovasculaire, meurent réellement du choc anaphylactique, par exemple, d’une piqûre d’insecte. Dans ce cas, l’assistance médicale souvent en temps opportun ne peut être fournie.

Si la période prodromique a lieu, sa durée varie de quelques secondes à une heure. La période prodromique est généralement associée à l’apparition d’un sentiment de fièvre, d’excitation ou de faiblesse et de dépression chez le patient, une douleur thoracique qui peut être qualifiée de constrictive, de mal de tête et d’autres phénomènes. Très souvent (mais toujours pas toujours) pendant la période prodromique, les phénomènes suivants se produisent: démangeaisons de la peau, lagmatisation, transpiration et toux (sec). La peau peut provoquer une éruption cutanée et un gonflement peut survenir. La période prodromique se termine par l’apparition de symptômes qui décrivent l’image réelle du choc anaphylactique.

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